45岁以后,月经开始“不守时”,夜里动不动就潮热盗汗,情绪忽高忽低,腰酸背痛、体重悄悄爬升……这些信号,其实是身体在告诉你:围绝经期来了。别慌!这并非衰老的倒计时,而是女性健康管理的关键转折点。不久前发布的《女性围绝经期营养管理中国专家共识(2025版)》明确指出:从绝经过渡期开始,科学营养干预可显著缓解症状、预防慢性病,为未来20年健康打下坚实基础。今天,我们就用“吃”来开启这场优雅抗衰之旅!

一
雌激素“退场”,身体发出哪些求救信号?
围绝经期(通常45–55岁)是卵巢功能逐渐衰退的过程,雌激素水平波动性下降,带来一系列连锁反应:
Ø代谢变慢:腹部脂肪堆积,胰岛素敏感性下降,2型糖尿病风险上升;
Ø骨量加速流失:每年骨密度下降约2%,髋部骨折风险高达40%;
Ø血管失去“保护伞”:血脂异常、血压升高,55岁后女性心血管病发病率反超男性;
Ø肌肉悄悄“缩水”:每年肌肉力量下降1.5%,肌少症悄然来袭;
Ø情绪与睡眠紊乱:焦虑、抑郁、失眠发生率增加2–4倍。

好消息是:这些变化大多可通过饮食营养有效干预!!
二
营养“四支柱”:吃对了,比护肤品更抗老?
✅1. 高钙+维D+K2:给骨骼“打地基”
共识推荐:50岁以上女性每日钙摄入1000 mg,维生素D 800–1200 IU。但调查显示,我国居民平均钙摄入仅366 mg/天,缺口巨大!
怎么补?
Ø每日300–500 mL 牛奶或无糖酸奶(1杯≈300 mg钙);
Ø豆腐、纳豆、小鱼干、芝麻酱、深绿色蔬菜(如苋菜、芥蓝);
Ø每天晒太阳15–20分钟,促进皮肤合成维D;
Ø必要时在医生指导下补充钙剂+维D+K2,钙总量不超过2000 mg/天,避免肾结石风险。
研究证实:足量钙+维D可使髋部骨折风险降低15%。

✅2. 优质蛋白+大豆异黄酮:稳激素、护肌肉
蛋白质是肌肉和骨骼的“建筑材料”。共识建议:
Ø健康女性:0.8–1.0 g/kg/天;
Ø有肌少症风险者:1.0–1.2 g/kg/天,并分配到三餐中。
优选来源:
Ø植物蛋白:每天15–25 g大豆(≈1杯豆浆+半块豆腐),含大豆异黄酮75 mg,可温和调节雌激素受体,缓解潮热(注:乳腺结节女性可放心食用天然豆制品,目前证据认为其安全且有益。);
Ø动物蛋白:每周吃2次鱼(尤其深海鱼)、去皮禽肉;
Ø发酵乳制品(如酸奶):不仅补钙,益生菌还能提升钙吸收。
✅3.全谷物+高纤维:稳血糖、控体重
围绝经期胰岛素抵抗增加,精制碳水(白米饭、甜点)会加剧腹部肥胖。行动建议:
Ø主食1/3换成糙米、燕麦、藜麦、黑米;
Ø每日蔬菜500 g(深色占一半以上),水果200–350 g(选低GI如苹果、柚子、樱桃);
Ø膳食纤维目标:20–30 g/天。数据显示:高纤维饮食可使2型糖尿病风险降低34%。
✅4. 健康脂肪+抗氧化物:抗炎又护心
减少饱和脂肪(肥肉、奶油),增加:
Ø单不饱和脂肪:橄榄油、坚果;
ØOmega-3脂肪酸:三文鱼、亚麻籽、核桃;
Ø抗氧化物:蓝莓、紫甘蓝、绿茶、番茄(含番茄红素15 mg/天)。
上述地中海饮食模式被共识Ⅰ级推荐,因其能同时改善代谢、情绪、骨质疏松及乳腺癌风险。
三
中医药膳:温润调养,缓解“更年烦恼”
中医认为,围绝经期属“肾气渐衰,阴阳失衡”,宜平补肝肾、调和阴阳。以下两款药膳,安全又对症:
✅1.百合莲子银耳羹(安神助眠、滋阴润燥)
Ø材料:干银耳10 g、莲子15 g、百合10 g、枸杞5 g;
Ø做法:炖至软糯,加少量冰糖;
Ø适合:夜间盗汗、心烦失眠者,每周2–3次。
✅2.黑豆杜仲炖乌鸡(强筋健骨、补肾填精)
Ø材料:乌鸡半只、黑豆30 g、杜仲10 g(布包)、姜3片;
Ø做法:炖1.5小时,去杜仲,加盐调味;
Ø适合:腰膝酸软、骨密度偏低者,每月1–2次即可。

共识指出:在辨证基础上使用药膳,可有效缓解血管舒缩症状及神经心理不适。
四
避开这些“抗衰陷阱”!
❌盲目轻断食:当日16:00~次日8:00间歇性禁食 可能增加心血管死亡风险,围绝经期女性需谨慎;
❌只喝骨头汤补钙:100 mL汤含钙不足2 mg,还 高嘌呤;
❌完全戒脂肪:必需脂肪酸缺乏反而影响激素合成;
❌过量咖啡因:每日咖啡>3杯且钙摄入不足时,骨密度下降风险显著增加。

五
你的餐盘,就是最好的抗衰处方
围绝经期不是被动忍受的“难关”,而是主动投资健康的黄金窗口。一顿富含全谷物、豆类、深色蔬菜的早餐,一碗温润的药膳汤,一次愉快的户外散步——这些微小而持续的行动,终将汇聚成抵御慢病、延缓衰老的强大力量。
记住:真正的抗衰,不在昂贵的精华里,而在你每天用心选择的食物营养中。
参考文献:
1. 江苏省抗衰老学会, 中华医学会老年医学分会内分泌代谢疾病学组, 江苏省医师协会营养医师专业委员会. 女性围绝经期营养管理中国专家共识(2025版). 中华老年医学杂志, 2025, 44(4): 401–414.
2.中国营养学会. 《中国居民膳食指南(2023)》. 人民卫生出版社.
3. Harris E. Study examines intermittent fasting and cardiovascular mortality. JAMA, 2024, 331(17): 1440.
4. Devine A, et al. Tea drinking is associated with benefits on bone density in older women. Am J Clin Nutr, 2007, 86(4): 1243–1247.