夜深人静，本该是孩子安睡的时刻，你无意间摸到他滚烫的额头—体温直逼 39℃，正心急如焚地准备降温时，孩子突然双眼上翻、牙关紧咬，四肢僵硬地抽搐起来，甚至伴随短暂的意识模糊……这一刻，别慌！你遇到的，是婴幼儿期常见的“高热惊厥”。请立刻稳住心神，你的冷静与正确处理，是守护孩子安全的第一道也是最关键的防线。

医生提醒，绝大多数高热惊厥是良性的，与体温快速升高相关，并不会对孩子的大脑造成长期损伤。但错误的急救方式可能暗藏风险，这份经过临床验证的黄金指南，请务必收藏熟知，关键时刻能为孩子保驾护航！

一、什么是高热惊厥？

高热惊厥，是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，主要发生在6个月至5岁的儿童，惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，发作后意识恢复快。

它并非“癫痫”，而是一种与年龄相关的、在发热状态下大脑神经元异常放电的暂时性现象。随着神经系统发育成熟，绝大多数孩子会不再发作。

二、关键时刻，家庭急救“黄金法则”

当惊厥发生时，请务必保持冷静！您的每一个正确动作都至关重要。

问:立即执行的“四要”原则--要做什么？

答:

1. 要确保安全环境

迅速将孩子平放在地板上或宽敞的床上，移开周围坚硬的家具、玩具等尖锐物品，防止孩子在抽搐中碰撞受伤。

如果是在沙发上或高处，请立即平稳地转移到地面。

2. 要保持侧卧位

轻轻地将孩子身体平躺，头部偏向一侧。这个姿势至关重要，可以让口水或可能出现的呕吐物自然流出，防止唾液、呕吐物误吸入气管，从而保证呼吸顺畅，避免窒息风险。

3. 要松开衣物

迅速解开孩子的衣领、腰带等过紧的衣物，保持呼吸道通畅，让他能自由呼吸。

4. 要记录时间

看时间：看一眼时钟，记住抽搐持续了多长时间。这是后续医生判断病情极为重要的信息。

仔细观察孩子的表现：是全身抽搐还是局部抽搐？眼睛是什么状态？面色如何？持续了多久？如果可以，用手机录像（在保证安全的前提下），这段录像对医生后续判断病情至关重要。

问:严格禁止的“四不要”禁忌——不做什么？

答:这些错误做法，比抽搐本身更危险！

1. 不要强行约束

错误做法：用力按住或捆绑孩子抽动的肢体。

巨大风险：极易导致孩子骨折或关节损伤。

2. 不要往嘴里塞任何东西

错误做法：塞手指、筷子、勺子、毛巾等。

巨大风险：这是最危险、最错误的行为！惊厥发作时牙关紧闭，极可能导致孩子牙齿断裂、口腔损伤，而堵塞物掉入气道会引发窒息，后果不堪设想。

3. 不要掐人中

错误做法：用力掐按孩子的人中。

巨大风险：这不仅对终止惊厥无效，还可能因用力过猛造成局部组织损伤。

4. 不要摇晃或喂药喂水

错误做法：剧烈摇晃孩子试图唤醒他，或在抽搐时喂退烧药、喂水。

巨大风险：摇晃可能造成伤害；喂任何东西都会导致呛咳和窒息。

问:惊厥停止后——我该怎么做？

答:大多数高热惊厥会在1-3分钟内自行停止。

1. 安抚与观察：惊厥停止后，孩子通常会感到疲倦、想睡觉（发作后嗜睡）。让他安静地侧卧休息，在旁陪伴观察。

2. 寻求专业评估：即使孩子看起来完全正常了，只要是首次发作，都必须前往医院。目的是让医生明确诊断，排除其他更严重的疾病（如脑膜炎等）

3. 家属可紧急呼叫120，及时就医

出现以下危险信号，不要等待，请立即拨打120！尽快带孩子去看医生，以明确抽搐的根本原因。

· 抽搐持续超过5分钟仍未停止。

· 抽搐结束后，呼吸依然困难或面色青紫。

· 短时间内反复抽搐（第二次发作）。

· 孩子表现出颈部僵硬、剧烈头痛等症状。

· 抽搐是由头部受伤、中毒等意外引起的。

· 这是孩子生平第一次抽搐。

· 抽搐结束后，意识长时间没有恢复。

患儿生病抽搐，请记住，您当时的冷静处理是给孩子最有力的支持。并将孩子及时送医，查找生病的根本原因，并进行针对性的治疗。

文字|儿科门诊 王建楠