国家医保局李滔：医保支付流程从“事后付”变“事前付” 从“按月结”变“即时结”
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2025-07-24 12:50:12
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国家医保局副局长李滔在7月24日举行的“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会上介绍，医保部门持续改革支付流程，会同财政等部门建立了医保基金预付金制度，指导地方推进即时结算改革，进一步减轻医疗机构垫资压力。
上证报中国证券网讯（记者 张雪）国家医保局副局长李滔在7月24日举行的“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会上介绍，医保部门持续改革支付流程，会同财政等部门建立了医保基金预付金制度，指导地方推进即时结算改革，进一步减轻医疗机构垫资压力。
一方面，从“事后付”转变为“事前付”，医保部门向符合条件的定点医疗机构，提前预付1个月左右的医保基金。2024年至今，全国已预付医保基金超过1700亿元。
另一方面，从“按月结”转变为“即时结”，将医保部门与定点医药机构的结算周期从以往的30个工作日压缩到不超过20个工作日，部分地区还实现了医疗机构申报“次日结”。截至目前，即时结算已覆盖全国91%的统筹地区、48.48万家定点医药机构，拨付金额5948亿元。
此外，医保基金年度清算连续提速，清算完成时间较“十四五”初期提前半年左右。
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