一块长3.5厘米、重达50克的金条，一名年仅5岁的幼童，一场争分夺秒的生命救援。8月16日，首都医科大学附属首都儿童医学中心消化内科内镜团队成功为一名误吞金条6小时的患儿实施胃镜下异物取出术。

误吞金条6小时，紧急转诊

事发当日，这名5岁女童在家中不慎误吞金条。金条质地坚硬、表面光滑且质地沉重，滞留消化道极易划伤胃黏膜，甚至引发穿孔、大出血等严重并发症。

患儿家长辗转多家医院，均因不具备急诊胃镜下异物取出条件而无法处置，最终紧急转往首都儿童医学中心急诊，此时距离患儿吞服异物已过去6小时，腹立位片检查明确显示，金条滞留于患儿胃腔内。

精准操作数分钟完整取出

术前，首都儿童医学中心钟雪梅主任带领异物团队考虑到金条表面光滑、质地沉重，常规套取存在滑脱风险，预先制定了橡胶保护套辅助取出的备选方案，确保手术万无一失。

手术在全身麻醉下迅速展开。术中内镜显示，金条滞留于患儿胃腔，操作空间极为狭窄，稍有不慎便可能损伤消化道黏膜。廖伟伟副主任医师与田爽主管护师默契配合，以圈套器稳妥夹持异物后，沿生理腔道缓慢匀速退出。全程仅用时数分钟，便将这条长达3.5厘米、重50g的金条完整取出，成功化解了消化道出血及穿孔风险。

术后，患儿生命体征平稳，无不适症状，留观后恢复良好。

内镜微创取出是最佳选择

金条属于高风险消化道异物，质地坚硬、边缘锐利且密度大、分量重，滞留时间越长，压迫划伤消化道黏膜甚至引发穿孔、大出血的风险或者消化道梗阻的风险就越高。

钟雪梅主任表示，“对于此类急症，黄金时间窗内的内镜微创取出是最佳选择。”

4 岁男童误吞蝴蝶发卡食道卡堵

2026年暑假期间，复旦大学附属儿科医院连续接诊多起儿童消化道异物急症，发卡、硬币、纽扣电池、枣核等都险些给孩子造成致命伤害。医生提醒各位家长务必看护好孩子。

8 月 13 日傍晚 17:30，医院急诊收治一名 4 岁男孩小安。据家长介绍，孩子当天早上在客厅玩耍时，跑进厨房告诉他们，自己吞下了一个发卡。孩子哭闹不止，胸口疼痛，出现吞咽困难的症状。

胃镜进入食道后，清晰看见一枚橙色蝴蝶发卡牢牢嵌在食道下段。医护团队先轻柔地将发卡推送至空间更大的胃部，再张开专用异物网兜稳稳兜住异物，全程操作不到5分钟，顺利将发卡完整取出。

幼童误吞围棋子滞留胃内一周

8月14日上午，消化科门诊再次接诊一例儿童消化道异物病例。患儿家长疑似孩子误吞硬币，紧急带娃就诊。据家长描述，一周前孩子曾把玩硬币，后来硬币莫名遗失。为排查风险，家长连续多日观察孩子排便情况，却始终未发现异物排出。

后经胃镜探查发现异物滞留于患儿胃底位置。医疗团队采用专用异物网兜精准套取、锁定异物，快速完成微创取出操作。最终取出的异物并非家长误以为的硬币，而是一枚黑色围棋子。

孩童一次性吞两枚硬币

8月9日，消化科接诊一名一次性吞下两枚一元硬币的幼儿，异物多日无法自行排出，到医院通过胃镜安全取出。

今年暑假至今的一个多月时间，复旦大学附属儿科医院门急诊接诊到的消化道异物案例近百例，这个数量较平时翻了一倍，假期儿童消化道异物已成为门急诊高频险情。

这些急救“土办法”千万别用

消化道异物是儿童意外伤害中的常见急症，小到鱼刺、骨头、纽扣电池，大到玩具零件、首饰等各类特殊异物，都可能被好奇心强的孩子误吞入消化道。

消化内科专家特别提醒广大家长：这些“土办法”千万别用！

误吞异物后，切勿采取吞饭团、喝醋、强行下咽等民间偏方。这些方法不仅无法排出异物，反而可能将其推至消化道更深位置，加重黏膜损伤，甚至诱发穿孔、大出血等致命风险。

正确做法请记住三步

1.立即禁食禁水

防止异物因食物推动而移位，或造成二次损伤。

2.判断异物性质

若异物尖锐、具有腐蚀性（如纽扣电池）、体积较大，或孩子出现腹痛、呕吐、吞咽困难等症状，需高度警惕。

3.第一时间就医

立即前往具备急诊内镜救治能力的医院就诊。在黄金时间窗内通过内镜微创取出，创伤小、恢复快，可最大程度规避严重并发症。

高危误食物品清单

硬币、发卡、纽扣、果核、纽扣电池、刀片、图钉、钥匙、成人药品、小灯泡、吊坠、笔套等细小物件，都是儿童高频误吞异物。

这些异物卡在食道容易造成食道破裂、穿孔；有的异物滞留胃部，则容易腐蚀黏膜、引发出血；若呛入气管，更会直接造成窒息，危及生命。

综合：首都儿童医学中心消化内科、复旦大学附属儿科医院消化内科

作者：姬薇

来源：工人日报