本报（chinatimes.net.cn）记者杨燕 博鳌报道

“2025年上半年，中国药品终端市场数据依然不尽理想，预计全年市场将下降2.9%。”在海南博鳌举行的2025西普会现场，大会主席、中康科技董事长吴瀚的开场白透露出当前行业的丝丝寒意。

医院渠道同比下滑5.7%，零售药店微降0.4%，基层医疗增速放缓至4.3%，连曾高歌猛进的医药电商增速也从两位数回落至5.8%——这份成绩单的背后，是中国医药健康产业新旧动能转换的剧烈阵痛。

过去20年，中国医药产业在“人口红利+医保扩容”双轮驱动下狂飙突进。然而，当人口曲线拐头、医保基金进入精细化管理时代，旧引擎骤然熄火，市场“失速”随之而来。

阵痛与症结：当旧引擎集体熄火

“下滑不是需求消失，而是支付结构与创新供给的节奏错配。”中康科技副总裁李俊国在论坛分享中提到。

在其看来，一方面医保进入“精细化管理”时代，控费力度趋严，商业保险规模尚小，医保、商保与个人支付的“1+3+N”多层次支付体系正在成型。与此同时，创新药医保谈判平均降价达60%，药企陷入“进医保回报不足，不进医保缺市场”的两难境地。

另一方面，中国正在从“仿制大国”向“创新强国”跃迁。近五年中国获批403个创新药，2024年新药出海更迎来高峰，超90%跨国药企已引入中国管线，供给爆发但回报滞后，国内各大创新药企商业回报率仍普遍较低。

旧格局已然固化，新格局尚未成型——健康产业正站在一个前所未有的转型十字路口。

当前院内市场面临用药结构优化的挑战，公立医院中仿制药和中药份额下降，受合规反腐、集采扩面等影响，药品终端市场短期承压状况仍然明显。

“去年和今年若剔除创新药增长，零售药店负增长幅度可能更大”。吴瀚在分享中透露：“对比美国药店创新药占比近50%，我们还有很大空间。”

零售市场则面临门诊共济分流、价格管控及多渠道竞争压力。随着门诊共济保障机制全面推开，大量常见病、慢性病处方加速流向院外。零售药店、基层诊所、药房、医药电商第一次站在同一起跑线上争夺“外流处方”。

“当旧引擎熄火，新动能在哪里？”此次西普会一开始抛出的问题，正是在场众多从业者们试图找到答案的核心命题。

而李俊国始终强调，“医保在提质控费，而创新洪流已至，结构调整期也是机遇孕育期。”也正是这种错配，倒逼产业重构游戏规则。

破局之道：产业增长范式是什么

尽管行业寒意仍在，但在吴瀚和诸多参会的药店经营者们眼里，短期阵痛不影响行业向长期向好的发展趋势。

“健康需求在增长，支付结构在优化，供给端在创新。”吴瀚对《华夏时报》记者表示，“产业正在从被动增长转向主动进化。”

吴瀚在分享中强调，产业穿越周期的答案其实并不难找，在当下五大结构性变革中，人工智能、生物科技、支付改革、银发经济与国际化正是共同驱动的五大元动力。

如果说过去几年AI在医疗领域还只是“雷声大雨点小”，那么近几年，AI的颠覆性体现在全链条效率跃升。

在研发端，AI正在尝试将药物研发周期从15年压缩到1.5—3年，成本降至传统的1%，这在传统模式下是不可想象的，在健康管理端，AI正在实现“分钟级响应”。在诊疗端，AI的精准度和效率同样突破原先医生群体的极限。

在西普会现场，中康正式发布了面向医药零售的“五大智能体”——经营洞察智能体、会员管理智能体、商品优化智能体、店员赋能智能体、慢性病服务智能体。吴瀚透露，仅“经营洞察智能体”已在近40家连锁药店落地，月活高达75%。

“新退休人群与上一代最大的不同，是他们愿意为品质健康买单。”吴瀚指出，2025年银发经济规模突破10万亿元，其中医疗健康消费占35%，且未来十年复合增速超过15%。“药店离银发人群最近，理应成为银发健康消费的第一入口。”

在吴瀚看来，药品终端市场短期承压，恰恰为药店探索“第二曲线”提供了窗口期。

“药店的核心社会价值，是为消费者提供便捷、专业的健康服务。第二曲线的本质是强化这一价值——从治疗到预防，从线下到线上线下融合。”吴瀚说。“未来药店竞争力不仅在于产品丰富度，更在于专业服务驱动下的消费信任。”

但前提是，药店必须从“卖药”走向“卖健康”。吴瀚给出的路径是：通过AI智能体，药店可以成为“健康数据管理者”“医疗资源整合者”“银发消费引领者”，最终实现从卖产品到卖解决方案的蜕变。

此外，国内创新药市场的井喷，国内药企出口“主角”从原料药向创新药、复杂制剂跃升，商保作为“第二个钱包”的壮大，都毫无疑问将成为药品市场二次增长的推动力。

尽管当前健康产业正处于增速换挡、结构转型的阵痛期，但人口老龄化、技术突破、支付优化和国际化拓展等多重动力仍在持续积蓄能量。

未来十年，中国健康产业将不再依赖人口红利与医保扩容，而是转向AI驱动、创新引领、服务升级与全球布局的新增长范式。