7月15日，国家中医药管理局召开健康中国中医药健康促进主题之“冬病夏治与夏季养生”专题发布会，介绍中医药在冬病夏治与夏季养生方面有关情况。

国家中医药管理局中西医结合与少数民族医药司副司长欧阳波介绍，“夏季属火，主心，心主神明”。此时人们容易烦躁、出汗多、睡眠差，稍不注意就会耗气伤津，影响体力和免疫力。根据《黄帝内经》中提出的“春夏养阳”理论，建议大家合理调整生活方式，注意养心安神、清淡饮食、适度运动、作息规律、避暑护阳。

7月20日～8月18日，“冬病夏治”黄金时机

今年三伏天从7月20日入伏，到8月18日出伏，共30天。这一时期是全年气温最高、湿度最大、阳气最盛的时段，也是开展中医特色疗法、实施“冬病夏治”的黄金时机，通过贴敷、艾灸、针灸、饮食调理等，温阳散寒、通经活络、调理脏腑，可有效预防和减轻冬季高发疾病的发作，主要用于呼吸、循环、风湿免疫等系统疾病的防治。

据不完全统计，超过85%的二级中医医院和超过90%的三级中医医院均在开展三伏贴等服务。欧阳波提醒，要到正规的医疗机构找专业的医生开展三伏贴等治疗，目前存在一些不法“网红医生”假借权威机构或医生之名，把医疗科普当作牟利工具，违规导医导诊、推销产品，请大家提高警惕，防止上当受骗。

每个伏贴时间最好间隔10天

成都中医药大学附属医院治未病中心主任吴节：今年三伏贴时间是7月20日到8月18日的时间，初伏从7月20日到29日，中伏为7月30日到8月8日，末伏是8月9日到18日。最佳时间窗口为每伏的前三天内任选一天，时间弹性较大，最好每一个伏贴时间间隔10天。

三伏贴是将刺激性较强的辛温走窜的药物，比方说白芥子、细辛、生姜汁等碾磨调成膏状，制成小药饼，直接贴于特定穴位上，利用药物对皮肤穴位的自然刺激，达到类似灸疗的效果，一般成人贴敷6-8小时，儿童2小时左右，以皮肤感觉耐受为度，每年三伏贴各贴一次，连续三年为一个疗程。

哪些人群适合三伏贴？

三伏贴优势病种包括以下五个方面：

第一是呼吸系统疾病，比方说过敏性鼻炎、哮喘、慢支炎、肺气肿等。

第二是消化系统疾病，比如功能性消化不良，经常出现胃胀、腹胀，就是胃痛。

第三是女性的疾病，经常说有宫寒、月经量少，出现痛经甚至是不孕。

第四是寒湿性关节肌肉疾病，比方说颈肩腰腿痛、寒湿性的关节炎，包括脊柱炎等。

第五是慢性疲劳综合征，怕冷、怕风、疲劳、容易感冒这些人。

三伏贴有哪些注意事项？

三伏贴后出现了微红或者是轻度瘙痒就属正常，如起泡就要及时就医，贴敷期间避免直吹空调、剧烈运动。虽然三伏贴作为夏季养生的重要手段，但是恶性肿瘤者、强过敏体质者、感冒发烧者，患有感染性、传染性疾病者，瘢痕体质者，皮肤病者禁用。另外，2岁以下的小儿需要谨慎使用。

哪些疾病适合在夏季调理？

中日友好医院中医部主任医师张洪春：首先适合于阳虚、气虚的体质人群，这类人群有以下特点：平素怕冷怕风、喜晒太阳、喜热饮，一喝牛奶、冷饮之后就会感觉胃部不适或者出现腹痛腹泻，平时有四肢发凉这类的人群。

第二是呼吸系统慢病稳定的人群。肺是喜温而恶寒的，如果这部分人群有哮喘、过敏性鼻炎、慢阻肺的这些肺系疾病，它的加重多与内寒有关系，到了冬季，外寒引动内寒，内外合邪，闭塞肺气就会导致疾病的加重。而这类患者，在夏季阳气旺盛的时候，或者说在稳定期的时候，及时给予补阳气、祛内寒，就能够有效缓解在冬季发作时候症状，以及缩短病程。

第三是其他具有虚寒性质的疾病，比如说一些强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、肩周炎、慢性腹泻，这类疾病也适宜“冬病夏治”。

三伏天晒背适合哪些人群？

中国中医科学院西苑医院老年病科主任刘征堂：中医理论认为，人体背部有一条督脉，主司人体的一身之阳气，春夏养阳、秋冬养阴，夏季是一年中阳气最旺盛的时节，应当顺应自然规律护补阳气，晒背可以在一定程度上起到通督脉、补元阳的作用，是夏季一种常见的养生方式。

三伏天晒背适合人群主要是阳虚体质的患者，典型的表现是畏寒肢冷、便溏乏力，平素手脚不耐寒凉，晒背可以帮助振奋督脉的阳气。同时有寒湿痹证、腰背疼痛的患者也可考虑进行适当的晒背，能够有效地温化寒凝、温通经脉。此外，骨密度较低的群体，也可以通过晒背促进维生素D的合成和钙的吸收，老年人如果符合阳虚特征，且无严重的并发症、严重的基础疾病，晒背有助于缓解他们的腰背冷痛、提升阳气。

晒背有哪些禁忌？

有晒背禁忌的人群主要包括光敏性疾病的患者，如红斑狼疮、日光性皮炎，还有一些活动性的皮肤病，如湿疹、皮炎急性期。还有一部分如阴虚火旺的患者，表现为五心烦热、舌红少苔；湿热内蕴的这类患者，表现为口臭、黏腻出汗和痤疮频发等；还有一些实火症患者，表现为面红目赤、烦躁便秘的人群，晒背会助火伤津，加重内热。

此外，还有一部分服用磺胺类和喹诺酮类抗生素，以及吩噻嗪类镇静剂等光敏性药物的患者，也尽可能地避免晒背，以防诱发光毒反应。

晒背合适的时间是几点？

晒背合适的时间是上午8点到10点左右，从中医的角度来看，阳气正处于上升之际，为“少阳温煦”之时，是较为合适的时间。晒背时长按照循序渐进的规律，初次晒背不超过10分钟，后续逐渐增加至20-30分钟，青年人不超过30分钟，老年人和儿童建议15-20分钟为宜，以背部温热、微微出汗为佳。晒背的场所应通风良好，干燥舒适，避免正午暴晒，大量出汗脱水导致的气随津脱。中途如果出现皮肤灼痛、头晕、心悸或者中暑的症状，如恶心乏力等，应立即停止，并及时就医。

晒背后应当饮用常温的电解质水或者淡盐水来补充水分，避免摄入冷饮、空调直吹或者是冲冷水澡等导致寒邪入侵。合并慢性病的老人晒背期间要加强监测和照护，严格控制时长并需要家属陪同，避免因脱水诱发心脑血管病等急性事件。

夏季不同地区养生方法有何不同？

刘征堂：在夏季养生当中，根据地区差异进行不同养生方式的调整是非常重要的，温度、湿度和日照强度都是我们需要考虑的因素。虽然夏季炎热多雨，但是南方常湿热，北方多燥热，因此在湿热较为明显的地区，“暑必挟湿”，容易困遏脾阳，导致气机阻滞，出现食欲不振、胃脘胀满，周身困重，以及头重如裹等表现。可以根据清热利湿和运脾醒胃等作为基本原则，日常避免午后湿盛时段外出。

食疗宜采用薏苡仁赤小豆粥等利湿；用含有金银花、藿香、紫苏叶等的这些凉茶来芳香化浊，并且多食百合绿豆粥，扁豆荷叶粥以及酸梅汤等来益气养阴，防止体内积热。同时避免久居湿地，或冒雨涉水等，防范因湿热致病导致的胃肠道湿热炎症、膀胱湿热炎症等。

此外南方夏季的湿热环境，也是蚊、虫、蛇、蚁的繁殖活跃期，应适当降低野外活动频率，或者是在野外出行时减少皮肤裸露面积，避免蚊、虫、蛇、蚁叮咬带来的病源或者毒源伤害。

北方夏季干燥，“暑热”更易伤及津液，因此在养生方面更注重养阴、生津、润燥。日常起居应该减少运动量，避免午时出门或者户外活动，防止中暑或者大量出汗导致的脱水等情况，饮食上可以选择一些黄瓜、荸荠、梨等生津补水的食物。补充水分时可以适当饮用一些电解质水、淡盐水等。中医认为心主夏、赤主心，也可以选择西红柿、红豆、红枣之类的食物，使气血充盈，补养心阳。

在高原地区，虽然相对凉爽，但是空气稀薄、少云、日照多、辐射强烈，在此类地区应注意防范紫外线直射，备好防晒用品，而高原地区夏季昼夜温差较大，日常起居应注意温度的变化，酌情添减衣物。盆地则多为高温高发带，潮湿黏腻，且昼夜温差较小，平时应注意室内通风，空气流通能有效避免夏季传染病的发生。

饮食上可适当地食用一些稍微辛辣一点的食物，加速机体的排汗、散热，能够有利于防暑降温，帮助克服在湿热气候下出现的苦夏现象，同时及时清理腐坏变质的食物。

聚焦

怎么夏吃姜最健康？

佛山市中医院脾胃病科陈锴主任表示，“冬吃萝卜夏吃姜”是符合中医“天人相应”的养生观，蕴含着阴阳平衡的智慧。由于夏季人体阳气浮于体表，内里（尤其是脾胃）反而相对虚寒，因此适量吃姜能温中散寒、振奋脾阳，对抗外界炎热和内里虚寒的矛盾。（佛山市中医院）

工人日报客户端《乐健康》第646期

工人日报客户端 工人日报记者 姬薇

来源：工人日报